小儿支气管肺发育不全症 (Bronchopulmonary dysplasia，BPD) 是一种早产儿呼吸系统异常的疾病，多发生在胎龄小于26周，或出生体重小于1000克的低体重早产儿，具有独特的病因、病理及临床特征。根据美国国立卫生研究院 (National institutes of health，NIH) 定义，早于预产期出生的新生儿，在原预产期时，仍需要额外氧气供给则确诊为 BPD，且依照氧气依赖性，分成轻度、中度和重度BPD病儿。

患有BPD的新生儿会出现肺泡及肺微血管发育不良，肺泡较小、肺泡间隔数少及肺泡壁纤维化等症状，其呼吸浅快且有吐气呻吟声，常伴随严重的肺动脉高压 (Pulmonary hypertension，PH)、开放动脉导管 (Patent ductus arteriosus，PDA)、自发性脑室内出血 (Intraventricular haemorrhage，IVH) 及部分间质性纤维化 (Interstitial fibrosis) 等症状，亦可能造成脑部及神经系统发育较迟缓。BPD患者也因为肺部发育不良，容易受到病菌感染，常有反复呼吸道感染情况，会使得病程明显加重。

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BPD 为一多因素造成的慢性肺部发炎疾病。可能成因包含胎儿出生前，怀孕母体子宫感染、发炎，如绒毛膜羊膜炎等，使其羊水中发炎因数进入胎儿体内，引起胎儿肺部发炎及肺损伤；或是在胎儿出生后，因给予呼吸支持如机械通气 (Mechanical ventilation) 或给予氧气 (Oxygen supplement)，导致幼儿肺部发育异常，或使原本发育不良之肺泡发展受阻，因而导致 BPD 发生。

早产儿因肺发育尚未成熟，出生后可能会接受机械通气，以维持正常呼吸，然而许多证据指出机械通气时间越长，BPD发生率越高，机械通气时过高的压力可能会直接损伤气管和肺泡上皮细胞，破坏肺部结构，发生肺泡融合和肺气肿现象，加重肺泡伤害。未成熟肺过度膨胀可能导致微血管内皮细胞、上皮细胞和基底膜产生严重破裂，导致严重的机械性损伤。同时机械通气有时会引发严重的肺部发炎反应和促发炎因数释放，导致进一步的肺伤害，因此机械通气被认为是 BPD 的重要病因之一。

整体来说，BPD 发生于早产儿肺发育未成熟的基础上，先发生原发性肺损伤，如呼吸窘迫症候群 (RDS）、感染性肺炎、吸入性肺炎，再发生高氧损伤、气压伤害或感染等，继而发展出继发性肺部发炎症状，合并氧化压力、自由基或发炎介质的作用，最后造成 BPD 形成，整个致病过程复杂，且可能是结合多种危险因数交互作用的结果。

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根据统计资料显示，美国每年至少有20,000名新生儿罹患 BPD。Vermont Oxford Network 的资料显示，2003年和2007年 BPD 发生机会分别为29%和26%，且胎龄越小，发生机率越高，然而目前不同医院的诊断标准不尽相同，因此各研究所统计的BPD发病机率亦有所不同。目前无资料精确统计台湾地区 BPD 的发生率，但以台湾每年约20万个新生儿人口推算，其中约有1成为早产儿 (约2万人)，早产儿中又约有1成属于极低体重早产儿(出生体重<1500 g)，则估计有2,000人为 BPD 好发族群，推估台湾 BPD 年盛行率至少约为500至1000人/年，符合罕见疾病盛行率之定义，具有医疗迫切性。

目前 BPD 多以支援性治疗为主，常规处置手段包括各种形式的呼吸支援治疗、提供良好的基础护理和充足的营养、各种并发症的预防和治疗，必要时给予表面张力素、醣皮质激素、支气管扩张剂、咖啡因、利尿剂等。然而，这些治疗有其限制与副作用，目前存在许多争议待讨论，像是有文献指出，醣皮质激素治疗可能会增加新生儿神经发育病变，增加脑瘫的风险。对于新生儿使用咖啡因治疗，则需注意使用剂量，过多可能会出现恶心、呕吐、心律紊乱等副作用，而利尿剂使用副作用如低血容量、低血钾、低钠血症等，不建议新生儿长期使用，因此对于 BPD 的治疗，急需更安全且具疗效的药物上市。